蚌埠医学院

《超声诊断学》课程教学大纲

供5年制医学影像专业本科使用

前 言

《超声诊断学》是以超声医学工程学和人体解剖学、病理学等学科为基础，与临床医学紧密结合，可实时、无创地获得活体组织、器官的断层影像，达到诊断和治疗疾病目的的一门学科。《超声诊断学》课程教学主要包括两种方式：一、理论教学部分：包括超声成像技术的基本原理；心血管、消化系统、泌尿系统、妇产科、浅表器官等系统的超声声像图特点以及各系统疾病的超声诊断及鉴别诊断等。二、实验教学部分：各系统超声检查技术的上机实践。

一、课程性质、目的和任务

《超声诊断学》是医学影像学专业的重要专业课之一。《超声诊断学》的教学目的是使学生掌握超声在心血管、消化系统、泌尿系统、妇产科、浅表器官等系统的检查方法、声像图特点、诊断及鉴别诊断要点；熟悉超声成像技术的基本原理、检查技术；了解超声影像学的新知识，新理论及新技术；教学中应强调让学生掌握超声诊断学的基本理论、基本知识和基本技能。

《超声诊断学》是一门实践性非常强的“技术性”学科,实验教学更具有直观性、实践性和创新性。对于培养出具备临床思维能力、临床实践能力及创新能力的高素质医学影像学人才方面具有举足轻重的作用。

二、教学基本要求 

      大纲所列教学内容均要求学生学习。根据医学影像学专业培养方案，结合我院多年教学实践，通过教学设计原理的应用，在教学活动中注意分析教学目标；应用多种教学方法和多种媒体技术设计教学活动，不断提高教学质量。超声诊断学教学过程，包括课堂讲授、学生自学、课后辅导、上机操作等环节，几方面互相配合，才能达到教学目的。按要求程度不同本大纲将教学内容分为“掌握”、“熟悉”和“了解”三级。对要求“掌握”的内容教师在课堂上详细讲解，讲深讲透，要求学生深入理解和牢记，并能熟练地联系实际加以运用；对要求“熟悉”的内容要重点讲解，要求学生在全面理解的基础上，抓住要点；对要求“了解”的内容，仅作一般介绍，概括讲解，要求学生对这部分内容有所了解。

三、教学内容及要求 

第一章 总论

【掌握】

1．超声波的临床应用、定义及医学超声的物理特性；

2．人体组织声像图分型与超声伪像。

【熟悉】

1. 探头的种类；

2. 人体组织的声学参数；

3.人体组织对入射超声的作用；

4. 超声成像基本原理；

5.  超声医学技术（七种）。

【了解】

1.医学超声影像学发展简史；

2.超声生物效应与安全性；

3. 医学超声新技术（三种）。

第二章  心脏及大血管

【掌握】

1. 二维超声心动图、M型超声心动图的检查方法与正常声像图表现；

2. 常见心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄）的超声表现与鉴别诊断；

3. 常见先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、Fallot四联症）的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1.  正常心脏及大血管的解剖和生理概要；

2. 多普勒超声心动图的检查方法与正常声像图特点；

3.  常见心脏肿瘤的超声表现与鉴别诊断；

4.  常见心肌疾病的超声表现与鉴别诊断；

5.  常见心包疾病的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1.  心脏功能测定；

2.  冠状动脉粥样硬化性心脏病的超声表现与鉴别诊断；

3. 心腔内血栓的超声表现与鉴别诊断。

第三章  消化系统

【掌握】

1.  肝脏、胆道、胰腺及脾脏的正常超声表现；

2. 常见肝脏局灶性病变（肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌）及弥漫性病变（脂肪肝、肝硬化）的超声表现与鉴别诊断；

3. 常见胆囊疾病（胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊癌、胆囊息肉样病变）及胆管疾病（胆管结石、肝外胆管癌）的超声表现与鉴别诊断；

4. 常见胰腺疾病（急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、壶腹部癌）的超声表现与鉴别诊断；

5. 常见脾脏疾病（脾大、脾破裂、脾肿瘤）的超声表现与鉴别诊断；

6. 胃肠常见疾病（胃癌）的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1.  胃肠的正常超声表现；

2.  肝脏、胆道、胰腺、脾脏及胃肠的超声检查技术；

3. 梗阻性黄疸的鉴别诊断；

4.  肠道肿瘤的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1. 肝脏、胆道、胰腺、脾脏及胃肠的解剖概要。

第四章   腹膜后间隙、大血管及肾上腺

【掌握】

1. 腹主动脉瘤的超声表现与鉴别诊断；

2. 肾上腺嗜铬细胞瘤的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1. 腹膜后大血管的超声检查技术及正常超声表现；

2. 肾上腺的超声检查技术及正常超声表现；

3. 布-加综合征的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1. 腹膜后大血管的解剖概要；

2. 肾上腺的解剖概要。

第五章   泌尿系统

【掌握】

1. 肾、输尿管、膀胱及前列腺的正常超声表现；

2. 常见肾脏疾病（肾积水、肾囊性病变、肾实质性占位性病变、肾结石）的超声表现与鉴别诊断；

3. 常见输尿管疾病（输尿管结石）的超声表现与鉴别诊断；

4. 常见膀胱疾病（膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱异物及凝血块）的超声表现与鉴别诊断；5. 常见前列腺疾病（前列腺增生、前列腺癌）的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1. 肾、输尿管、膀胱及前列腺的超声检查技术；

2. 常见输尿管疾病（输尿管先天发育异常）的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1. 肾、输尿管、膀胱及前列腺的解剖概要。

第六章   妇科

【掌握】

1. 女性内生殖器的正常超声表现；

2. 常见子宫疾病（子宫肌瘤、子宫腺肌病）的超声表现与鉴别诊断；

3. 常见卵巢疾病（卵巢瘤样病变、卵巢囊腺瘤、成熟畸胎瘤、卵巢囊腺癌、卵巢转移癌）的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1. 妇科超声检查技术；

2. 子宫内膜病变（子宫内膜息肉、子宫内膜癌）的超声表现与鉴别诊断；

3. 子宫发育异常的超声表现与鉴别诊断；

4. 宫内节育器及其并发症的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1. 女性内生殖器的解剖概要；

2. 盆腔炎性病变的超声表现与鉴别诊断。

第七章   产科

【掌握】

1．早孕及中晚孕期的正常超声表现；

2．常见异常妊娠（流产、异位妊娠）的超声表现与鉴别诊断；

3．常见妊娠滋养细胞疾病（葡萄胎）的超声表现与鉴别诊断；

4．常见胎盘脐带异常（前置胎盘、胎盘早剥）的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1．产科超声检查技术；

2．多胎妊娠的超声表现与鉴别诊断；

3．胎死宫内、羊水过多与过少的超声表现；

4．常见胎儿畸形（颅脑畸形）的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1．正常妊娠解剖及生理概要；

2．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的超声表现与鉴别诊断。

  第八章  周围血管

【掌握】

1．颈部血管、四肢静脉及动脉的正常超声表现；

2．颈动脉硬化病变的超声表现与鉴别诊断；

3. 四肢静脉血栓的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1．颈部血管的超声检查技术、四肢静脉及动脉的超声检查技术；

2．四肢动脉硬化闭塞症的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1．颈部血管、四肢静脉及动脉的解剖概要。

第九章 浅表器官

【掌握】

1．眼部、甲状腺、乳腺及阴囊的正常超声表现；

2．常见眼部疾病（视网膜脱离、脉络膜脱离、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤）的超声表现与鉴别诊断；

3．甲状腺腺瘤及甲状腺癌的超声表现与鉴别诊断；

4．乳腺纤维腺瘤及乳腺癌的超声表现与鉴别诊断。

【熟悉】

1．眼部、甲状腺、乳腺及阴囊的超声检查技术；

2．玻璃体积血的超声表现；

3．亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声表现与鉴别诊断；

4．毒性弥漫性甲状腺肿及单纯性结节性甲状腺肿的超声表现与鉴别诊断；

5．乳腺增生症的超声表现与鉴别诊断；

6．睾丸肿瘤的超声表现与鉴别诊断；

7．睾丸扭转的超声表现与鉴别诊断。

【了解】

1．眼部、甲状腺、乳腺及阴囊的解剖概要；

2．精索静脉曲张的超声表现与鉴别诊断。

四、课外习题及课内讨论 

1.超声的定义？

2.超声波的主要功用？

3.人体组织声像图分型？

4.超声伪像的表现？

5.探头的种类与临床应用？

6.肝囊肿的超声表现？

7.肝脓肿的超声表现？

8.肝血管瘤的超声表现？

9.原发性肝癌的超声表现？

10.脂肪肝的超声表现？

11.肝硬变的超声表现？

12.胆囊结石的超声表现？

13.急性胆囊炎的超声表现？

14.慢性胆囊炎的超声表现？

15.胆囊癌的超声表现？

16.胆囊息肉样病变的超声表现？

17.急性胰腺炎的超声表现？

18.慢性胰腺炎的超声表现？

19.胰腺癌的超声表现？

20.壶腹部癌的超声表现？

21.胆管结石的超声表现？

22.肝外胆管癌的超声表现？

23.脾大的超声表现？

24.脾破裂的超声表现？

25.脾肿瘤的超声表现？

26.胃癌的超声表现？

27布-加综合征的超声表现？

28.肾上腺嗜铬细胞瘤的超声表现？

29.肾积水的超声表现？

30.肾囊性病变的超声表现？

31.肾实质性占位性病变的超声表现？

32.肾结石的超声表现？

33.输尿管结石的超声表现？

34.膀胱结石的超声表现？

35.膀胱肿瘤的超声表现？

36.膀胱憩室的超声表现？

37.前列腺增生的超声表现？

38.前列腺癌的超声表现？

39.子宫肌瘤的超声表现？

40.子宫腺肌病的超声表现？

41.卵巢瘤样病变的超声表现？

42.良性卵巢肿瘤的超声表现？

43.卵巢囊腺癌的超声表现？

44.卵巢转移癌的超声表现？

45.宫内节育器及其并发症的超声表现与鉴别诊断？

46.早孕及中晚孕期的正常超声表现？

47.流产的超声表现？

48.异位妊娠的超声表现？

49.多胎妊娠的超声表现？

50.前置胎盘的超声表现？

51.胎盘早剥的超声表现？

52.葡萄胎的超声表现？

53.颈动脉硬化病变的超声表现？

54.四肢动脉硬化闭塞症的超声表现？

55.四肢静脉血栓的超声表现？

56.视网膜脱离的超声表现？

57.脉络膜脱离的超声表现？

58.视网膜母细胞瘤的超声表现？

59.脉络膜黑色素瘤的超声表现？

60.甲状腺腺瘤的超声表现？

61.甲状腺癌的超声表现？

62.乳腺纤维腺瘤的超声表现？

63.乳腺癌的超声表现？

64.二尖瓣狭窄的超声表现？

65.二尖瓣关闭不全的超声表现？

66.主动脉狭窄的超声表现？

67.法洛四联症的超声表现？

68.主动脉关闭不全的超声表现？

69.三尖瓣狭窄的超声表现？

70.房间隔缺损的超声表现？

71.室间隔缺损的超声表现？

72.动脉导管未闭的超声表现？

73.心内膜垫缺损的超声表现？

74.扩张性心肌病的超声表现？

75.限制性心肌病的超声表现？

76.心包积液的超声表现？

五、教学方法与手段  

运用多媒体课件，采取图文并茂的形式，突出重点，讲透难点。通过深入浅出，循序渐进方式，使学生充分理解和牢固掌握所学内容。多提问题，可采用自问自答或先提出问题，然后引导学生寻找答案，最终解决问题，加强教学课程的互动性。

六、各教学环节学时分配