后纵隔神经鞘瘤――T12椎体平面椎体左/右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤。

于后纵隔相当于T12椎体平面,椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,边界清楚,增强扫描后病灶呈明显强化,纵隔结构向前推移。

 

前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤。

于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块,边界清楚,大小约为  X  X cm,T1WI为等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,增强扫描后病灶呈中度强化,肿块与纵隔内血管影分界清楚,纵隔内其它结构未见异常。

 

主动脉夹层。

扫描示主动脉管径增粗,其内可见线样影(内膜片)将动脉腔分成两个腔,真腔小,假腔较粗。于主动脉起始部/升主动脉内膜片近端不连续形成破口,胸主动脉/腹腔动脉内膜远端撕裂形成再破口,SET1WI真腔呈低信号,假腔呈不均匀高信号,GRE及Cine-MRI真腔血流呈高信号,假腔血流呈低等高混杂信号,假腔内可见边缘SET1WI高信号,GRE/Cine MRI较低信号影,考虑为血栓形成, CineMRI可显示血液从真腔经破口向假腔喷射。增强后真假腔血流均有强化,血栓不强化。

 

前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤。

于前、中纵隔可见多发结节影,主要位于肺门及支气管隆突下方,部分病灶相互融合,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫描后病灶呈轻中度强化,部分血管受压,双侧肺内未见明显肿块影。